林兩傳 醫師
運動
傷科重視復健運動，不動好不起來。可是常見病人反映運動完就痛。運動的精義與注意事項是什麼?老祖宗的運動是讓周身通透連貫，不時興肌肉猛力收縮與偏用，因為會拉歪身體結構，影響內臟循環與氣液流通，所以古法養生偏向和緩，像八段錦、太極拳、五禽戲、等各種內家拳，練習的目標在於通透。
人的力是從腳心湧泉發上來的。要體會力線的走向與氣的流通是一致的。練功時，要自然的沉肩墜肘－肩沉肘鬆時，中軸才能夠在中定的過程中從上到下鬆開脊柱兩側所有肌肉，接著周邊筋膜跟著鬆開，這就是周身通透的基礎，在傷科的操作中，醫師也要保持這種狀態才不會自己受傷。外國人不同，雖然積極的運動，但當不運動時，他們的腰酸背痛卻一點都沒有比我們少，因為過度強調屈肌的力量，忽略了伸肌的訓練。尤其又喜歡將肌肉練得大大的代表健康，其時身體結構及內部是不平衡連貫的。，在動態的運動中，血液循環暫可平衡筋膜的張力，可是不動就痛。
在運動的選擇上最重要的是必須是要屈、伸兩側肌肉張力對稱，所有的肌肉且都能夠輪流交替收縮放鬆。單向收縮運動不能做，徒然製造傷害。例如高爾夫球揮杆瞬間的爆發力，結構肢體無法輪流交替收縮，容易製造永久性傷害。第二糟糕的是棒球，屬於競技表演，不叫運動。你看哪個棒球投手的手是好的？結構拉歪了。羽毛球不佳，理由同前。足球不是很好，因為除非職業球員，很少可以練到兩腳交替使用，大都偏用一腳。桌球比較好，因為殺球時用整個腰旋轉，反拍時腰也會動開。
瑜珈的問題比較複雜，要 慎選 老師。因為每個人身體的結構不一樣，要先做什麼樣的動作鬆身，或者哪些動作只能做到某種程度，都需要針對不同個體的計畫與關注。肢體伸展到極限時肌肉受到刺激會收縮保護自己，肌膜跟肌肉於是產生輕微脫位，等到腱鞘囊腫形成回不去了，傷害於是形成。瑜珈老師如果沒有辦法關照每一位學員，我建議不要練。即便真要練時，請記得以下原則：在伸展接近極限時，就定住不要再下去，這時吸氣，吸氣時全身的筋膜會勻稱的拉開，便可以再下去一點，然後吐氣，重覆這過程。牢記不能去壓，一壓那條肌肉就受傷了，長久累積就產生問題。瑜珈鬆解身體是在這個原則下，藉著呼吸時肌膜氣機流動的開合而行才不會受傷，切記不可硬壓拉筋。
最好的運動是散步、慢跑、游泳。只要不是去「拼命」的話（推擠撞傷、跳躍扭傷），籃球也是好的，因為兩側肌肉可以均衡使用。運動中最好的是走路，因為走路的時候身體得以鬆解。重心放在踩出的腳時，另外一邊是鬆的，重心左右轉移，脊椎脊柱也會轉動，真到走鬆時肋骨胸椎中的肌肉、腰部的肌肉事實上是會被鬆解開來的。可是一般人走路時都抬頭挺胸，重心都還是在身體正中間，重心未在兩腳轉移，背也不動，會愈走愈硬，而周身氣不動也容易累。千萬不要快走，比較好的是像奧運競走的走法－兩腳不能同時離地，身體搖來搖去，這樣走法是健康的，脊柱重心有轉移與移動，脊柱深層的肌肉也能動開，這樣絕對不會腰酸。跑步也是一樣，踩下去時要感覺力量傳到脊柱，那才是放鬆，不要只是兩隻股骨動，腰上不動，筋膜的連線上不來時，也會造成傷害。要兩側均衡，讓身體能夠依著一個點一個動線，從頭走到底，筋膜拉順了肌肉是可以動開來的，不再有繃著鎖住和筋結的累積。
日常保健的目標是讓兩側張力均衡，伸肌收縮時，大腦會命令屈肌放鬆，反之亦然；日常生活偏向使用屈肌，所以最好的保健是把手指用力撐開，手臂用力往後張，讓所有的伸肌收縮，成大字形。只要拉幾下便可感覺脖子和腰因為屈肌動開而鬆了。電腦工作者沒事拉幾下，用處極大。
文章資料由 徐 福 惇醫師彙整
留言列表
